Рекомендации по оказанию первой неотложной медицинской помощи

Основные функции сердца и фибрилляция

Принцип работы дефибриллятора

Этапы использования дефибриллятора

Сейчас по всей России начинается обучение будущих специалистов в школах и техникумах работе на станках с ЧПУ. Это необходимо для развития и модернизации российской промышленности, увеличения ее конкурентоспособности на мировом рынке и обеспечения страны квалифицированными кадрами в области технического производства.

Обучение будущих специалистов

В современной России начинается широкое обучение будущих специалистов в школах и техникумах работе на станках для обработки дерева и металлов. Это необходимо в свете стремления к развитию промышленности, модернизации технического производства и обеспечению высококвалифицированных кадров для обеспечения конкурентоспособности страны на мировом рынке.

Обучение на таких станках придает студентам необходимые навыки для успешной карьеры в промышленной сфере и способствует укреплению позиции России в будущем.

Нередко при употреблении некачественных продуктов питания человек ощущает признаки отравления. Обычно они выражаются в приступах тошноты, иногда рвоте, повышении температуры тела, головокружении, общем состоянии слабости.

Такие неприятности могут случиться практически с любым человеком, поэтому каждый должен знать, насколько важна первая медицинская помощь при пищевом отравлении.

Солнечный удар – особая форма теплового удара, спровоцированная воздействием солнечных лучей. Причиной поражения может стать работа или длительное пребывание (прогулки, отдых) под палящим солнцем.

Сопровождается слабостью, вялостью, сонливостью, головной болью, головокружением, мельканием «мушек», тошнотой, колебаниями АД, повышением температуры тела и нарушениями сердечной деятельности.

Первая помощь при отморожении и переохлаждении.

Наиболее часто встречается отморожение – местное повреждение тканей, вызванное длительным воздействием низкой температуры. Признаки отморожения – потеря чувствительности кожи, появление на ней белых, безболезненных участков. При выраженном отморожении возможно появление «деревянного звука» при постукивании пальцем по поврежденной конечности, невозможность или затруднение движений в суставах. Через некоторое время после согревания на пораженной конечности появляются боль, отек, краснота с синюшным оттенком, пузыри.

Ожогами называют повреждение тканей, вызванное термической, химической, электрической или лучевой энергией. Таким образом, по этиологическому фактору, ожоги принято называть термическими, химическими и лучевыми.

Почти две трети всех ожогов вызываются открытым пламенем. На втором месте стоят ожоги от кипятка, а на третьем – от прикосновения к горячим предметам. Это термические ожоги. Затем следуют химические и лучевые ожоги.

Среди пораженных ожогами выделяют пять групп:
- лица, страдающие по собственной вине;
- жертвы несчастных случаев;
- люди, заболевания которых увеличивают риск получения ожогов;
- жертвы преднамеренных действий;
- работники спасательных служб.

Первая врачебная квалифицированная медицинская помощь при ожогах часто оказывается хирургами или травматологами районных, городских больниц и поликлиник, а при массовых поражениях в экстремальной ситуации - врачами любой другой специальности. При этом только 30 % из числа получивших ожоги нуждаются в госпитализации.

III А степень - сохраняется жизнеспособность сосочкового (росткового)
слоя дермы с частичками эпидермиса, позволяющий впоследствии ожоговой ране самостоятельно эпителизироваться.
III Б степень - поражение всей дермы, самостоятельное заживление раны
возможно только за счет эпителизации с ее краев, происходит очень
медленно с образованием грубого рубца (рис. 3).

Ожоги I, II, и III А степени относят к поверхностным, а III Б и IV степени
- к глубоким, требующим специализированной медицинской помощи.
11
Тяжесть состояния больного с ожогами определяется не только глубиной повреждения тканей, но и площадью ожоговой поверхности.

Первая помощь при ожогах оказывается на месте происшествия:
1. устранение действия поражающего фактора; в силу того, что повреждающее термическое действие продолжается и после прекращения непосредственного влияния открытого пламени, рекомендуется, по возможности, быстрее остудить обожженную поверхность прохладной проточной водой (150С)
в течении 10–15 минут или аппликацией охлажденных предметов (криопакетов, грелок с холодной водой и др.) или орошением веществами с низкой температурой кипения;
2. контроль и коррекция функций внешнего дыхания и кровообращения;
3. борьба с афферентной болевой импульсацией:
- отказ от любых манипуляций на ожоговой поверхности;
- наложение на ожоговую поверхность повязки, смоченной 40-70% этиловым
спиртом, оказывающим обезболивающее и антисептическое действие. Наложение любых мазевых повязок противопоказано!
- применение наркотических аналгетиков (морфин, омнопон, промедол);
4. профилактика гиповолемии:
- если нет рвоты, то необходимо давать пить сладкий чай, щелочные минеральные воды или щелочно – солевой раствор (1,5–2 грамма питьевой соды и 3-4 грамма поваренной соли на 1 литр воды);
- если возможно - парентеральное введение жидкостей;
5. огревание пострадавшего;
6. профилактика инфекционных осложнений.

Местное лечение поверхностных ожогов, как правило, не представляет сложности, поскольку поврежденный кожный покров восстанавливается самостоятельно.
При ожоге I степени повязку можно не накладывать или же наложить
спиртовую повязку. Кожный покров восстанавливается через 5-7 дней.
При ожоге II степени необходимо после обработки ожоговой поверхности спиртом подсечь пузыри у их основания и выпустить содержащуюся в них жидкость. Оболочки пузырей, если нет нагноения, можно не срезать, а оставить на месте как «биологическую повязку». При появлении через 3-4 дня после травмы в пузырях мутного содержимого необходимо оболочки иссечь, эрозию обработать 3% раствором перекиси водорода и наложить повязку с индифферентной мазью на жировой основе.

Аналогично поступают при ожогах IIIА степени. Повязки меняют через 2-3 дня. Кожный покров восстанавливается через 10-15 дней.
Если ожоговая рана при поверхностном ожоге нагноилась, следует наложить повязку с водными растворами антисептиков, водорастворимыми мазями.

Наиболее опасными для жизни пострадавшего являются поверхностные ожоги площадью более 15% и глубокие ожоги площадью более 5% площади тела

Первая помощь:

• Прекратить действие повреждающего агента.

• Охладить обожженную часть тела под струей холодной воды или приложением холода.

• Ожоговую поверхность закрыть нетугой асептической повязкой.

• Дать пострадавшему теплое питье.

• При оказании первой помощи запрещается вскрывать ожоговые пузыри, убирать с пораженной поверхности части обгоревшей одежды, наносить на пораженные участки мази, жиры.

   Ожоги верхних дыхательных путей чаще всего возникают в результате вдыхания горячего пара, дыма, либо вследствие ингаляции летучих агрессивных веществ. Заподозрить ожог дыхательных путей можно по следующим признакам: обгоревшие волосы в преддверии носа, ожог шеи и лица, налет копоти на языке, осиплость голоса, кашель с мокротой черного цвета, а также, если пострадавший был извлечен из горящего автомобиля или помещения. Ожоги дыхательных путей крайне опасны, поскольку могут привести к смерти пострадавшего за короткий промежуток времени на месте происшествия в результате развития нарушений дыхания (если пострадавший не получает адекватную первую помощь).

Первая помощь:

• Прекратить действие поражающего агента.

• Освободить пострадавшего от стесняющей дыхательные движения одежды (ремень, пояс и др.), вынести на свежий воздух.

• Придать пострадавшему, находящему в сознании, полусидячее положение.

• При отсутствии дыхания приступить к сердечно-легочной реанимации в объеме компрессий грудной клетки и искусственной вентиляции легких.

   Отравление угарным газом (окисью углерода) представляет опасность вследствие того, что угарный газ через легкие быстро проникает в клетки крови, заменяя содержащийся в них кислород. В результате этого в организме возникает кислородное голодание. Длительное и непосредственное воздействие угарного газа может привести к смерти. Отравление может произойти при работе бензиновых двигателей, сгорании природного газа, при пожаре и на некоторых промышленных объектах. Значительное количество смертей в результате отравления угарным газом происходит в закрытых помещениях с плохой вентиляцией, например, в гаражах. Признаки отравления угарным газом – опоясывающая, сжимающая головная боль, тошнота, одышка, нарушение сознания, вишневый цвет кожи.

Первая помощь при отравлении газом:

• Необходимо следовать общим принципам оказания первой помощи при отравлениях через дыхательные пути– вынести пострадавшего из зоны отравления, как можно скорее перекрыть источник отравления (например, выключить двигатель автомобиля).

• Приступить к оказанию первой помощи, исходя из состояния пострадавшего.

По материалам:

Авторский коллектив:
Михин Игорь Викторович – заведующий кафедрой хирургических болезней
педиатрического и стоматологического факультетов ВолгГМУ, д.м.н.;
Кухтенко Юрий Владимирович – доцент кафедры хирургических болезней
педиатрического и стоматологического факультетов ВолгГМУ, к.м.н.

а также сайт МЧС России по Камчатскому краю

В состав национального проекта «Образования» для реализации его целевых показателей входят следующие федеральные проекты:

Федеральный проект «Современная школа»  – направлен на обеспечение возможности детям получать качественное общее образование в условиях, отвечающих современным требованиям, независимо от места проживания ребенка, организацию комплексного психолого-педагогического сопровождения участников образовательных отношений, а также обеспечение возможности профессионального развития педагогических работников.

Федеральный проект «Успех каждого ребенка» – направлен на создание и работу системы выявления, поддержки и развития способностей и талантов детей и молодежи. В рамках проекта ведется работа по обеспечению равного доступа детей к актуальным и востребованным программам дополнительного образования, выявлению талантов каждого ребенка и ранней профориентации обучающихся.

Федеральный проект «Молодые профессионалы (Повышение конкурентоспособности профессионального образования)» – направлен на обеспечение возможности обучающимся образовательных организаций, реализующих программы среднего профессионального образования, получить профессиональное образование, соответствующее требованиям экономики и запросам рынка труда.

Федеральный проект «Цифровая образовательная среда» – направлен на создание и внедрение в образовательных организациях цифровой образовательной среды, а также обеспечение реализации цифровой трансформации системы образования. В рамках проекта ведется работа по оснащению организаций современным оборудованием и развитие цифровых сервисов и контента для образовательной деятельности.

Федеральный проект «Патриотическое воспитание» – направлен на обеспечение функционирования системы патриотического воспитания граждан Российской Федерации. В рамках проекта ведется работа по развитию воспитательной работы в образовательных организациях общего и профессионального образования, проведению мероприятий патриотической направленности.